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专家建议:多措并举,引导分级诊疗改革落地
来源:北京利安科技 | 作者:carediy | 发布时间: 2016-11-29 | 2176 次浏览 | 分享到:
记者在河南、湖南、四川等地采访发现,很多“超级医院”作为医改“排头兵”,在实施分级诊疗、帮扶提升基层医疗水平等方面,正在努力探索“辐射”基层。


记者在河南、湖南、四川等地采访发现,很多“超级医院”作为医改“排头兵”,在实施分级诊疗、帮扶提升基层医疗水平等方面,正在努力探索“辐射”基层。

以华西医院为例,在四川广安市人民医院门诊室里,四川大学华西医院神经内科赵蕾等5名专家   正给病人“在位”看诊;另一边远程门诊室内,华西医院呼吸科2名专家正通过远程门诊系统“在线”看诊。“通过‘在位’+‘在线’两种模式,华西医院优质资源渗透基层,加快提升基层水平。”广安市人民医院院长王光林说。

业界专家建议,面对医改新形势,当前需要进一步完善国家相关配套、改革医保支付方式等,多措并举引导分级诊疗改革落地。

提升基层医院实力。基层“兜不住”,是“超级医院”分级诊疗下转主要阻力。目前,基层医疗机构的硬件设备相对完善,但软实力相差很远。当前不少基层医院还存在盲目升级误区。为提高收费标准盲目跟风“创三甲”,浪费了大量资源。建议国家制定相应激励政策,让基层医院扎实“沉下来”提升真实力,赢回群众信赖。

探索按病种分组分级报销。如果患者得了大病,肯定不能在基层医院治疗,但在大医院报销比例又相对较少,患者往往陷入“两难”。对大病、重病患者来说,很容易导致因病致贫、因病返贫。建议国家研究按照不同病种分组分级报销机制,拉大不同医疗机构诊疗行为价格差距,将简单手术引导至基层医院,用报销杠杆进一步促进分级诊疗制度落地。

构建“共赢医疗生态圈”。在全国卫生与健康大会上,中央要求在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破。就当前情况看,分级诊疗制度堪称燃眉之急。要探索以“超级医院”为龙头,辐射区域内基层医院,搭建起共赢、和谐的医疗生态圈,进一步推进分级诊疗落地。